Hospitais do RS seguem com alta ocupação no momento mais difícil da pandemia

Os hospitais do Rio Grande do Sul seguem com alta ocupação de leitos de UTI e clínicos, principalmente em função do avanço da Covid-19 em todo o Estado, assim como ocorre em outras regiões do país. Na rede hospitalar SUS do RS, a ocupação está em 77,7%. Na rede privada, a situação continua ainda mais preocupante: 98% de ocupação, segundo dados do Governo gaúcho, divulgados nesta terça-feira (às 11h). A taxa geral (sus e privado) é de 83,2%.

Na segunda-feira (14) o estado gaúcho registrou 94 óbitos por coronavírus e pela primeira vez – desde o início da pandemia -, a média móvel alcançou 64 mortes diárias por Covid-19. O indicador se refere ao período entre 27 de novembro e 14 de dezembro. Ao todo, o RS registrou 7.681 mortes decorrentes da Covid-19. Este aumento, tem se refletido nas internações, impulsionado principalmente pelo relaxamento das condutas de proteção pela população (isolamento, uso de máscaras e higienização das mãos).

O portal Setor Saúde consultou hospitais do RS para saber como vem sendo a resposta dos mesmos ao aumento de internações de pacientes Covid. Todos restringem atualmente as visitas e alguns reduziram cirurgias eletivas não urgentes. Alguns hospitais planejam a abertura de novos leitos, mas esbarram, em alguns casos, na dificuldade de contratação em virtude da escassez de profissionais capacitados para atendimento em UTI. Algumas das instituições hospitalares ouvidas classificam o momento atual como o pior em relação a outros períodos da pandemia. Confira:

Hospital Mãe de Deus: Restrições e abertura de novos leitos

Desde segunda-feira (14/12), o Hospital Mãe de Deus flexibilizou as restrições de atendimento na Emergência e no Espaço Azul (emergência exclusiva para pacientes com sintomas gripais). Segue vigente a restrição a Pacientes classificados como Não Urgentes (Azul) e Pouco Urgente (Verde), que continuarão sendo orientados a buscar por atendimento ambulatorial via Telemedicina pelo número (51) 3230-6000 ou em outro serviço.

No decorrer desse período, foram realizadas adequações de espaços e fluxos, resultando na abertura de oito leitos extras para tratamento intensivo, que estão disponíveis a partir de terça-feira (15/12).

Conforme o Mãe de Deus, a medida de liberação será monitorada pela Gestão de Fluxo em tempo real e havendo necessidade de retomar as restrições no atendimento, o mesmo acontecerá no intuito de garantir qualidade e segurança assistencial, para pacientes com Covid-19 e com outras doenças.

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Hospital Tacchini (Bento Gonçalves): Tempo de espera na triagem maior, mas ocupação de UTI estável

Em função do crescimento do número de pacientes internados no hospital, o Tacchini iniciou nesta semana o processo de redução de cirurgias eletivas, reagendando parte dos procedimentos. As restrições de visitas ocorrem desde o início da pandemia, em março, e jamais foram flexibilizadas.

Antes do início da pandemia, o Tacchini trabalhava com 20 leitos. Atualmente, o hospital possui 45 vagas de UTI Adulta em funcionamento, o que representa 125% de aumento no período.

Em comunicado do dia 15, o Hospital informou que somente na estrutura Fast Track (triagem de pacientes com sintomas respiratórios), instalada junto ao Pronto Socorro do Hospital Tacchini, os atendimentos diários tiveram um aumento médio de 193% na comparação entre os meses de outubro e dezembro. Este dado evidencia que aumenta o tempo de espera para quem busca a assistência, maior em comparação às últimas semanas.

“Já tivemos 35 pacientes com diagnóstico de COVID-19 internados no hospital simultaneamente, enquanto hoje estamos com menos de 20. Se pensarmos dessa forma, não é o nosso pior momento. Contudo, no pico da pandemia tínhamos menos internações pelas demais patologias, o que aumenta a quantidade de pacientes necessitando dos recursos e estrutura do hospital”, informa o Hospital Tacchini.

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Hospital Moinhos de Vento: Restrições de atendimento a casos leves, priorizando os pacientes em estado grave

O Hospital Moinhos de Vento informa que segue com 100% de ocupação de seus leitos de UTI. A instituição completou, neste fim de semana, um mês com restrições de atendimento a casos de suspeita de infecção por coronavírus com sintomas leves ou quadro de menor gravidade. O Moinhos reforça que mesmo diante da série de medidas adotadas pelas instituições de saúde e autoridades sanitárias, os índices de novos casos de COVID-19 registrados por dia no Rio Grande do Sul e em Porto Alegre nas últimas semanas são os mais altos desde o início da pandemia.

Em Comunicado, a instituição hospitalar informou que em virtude da ocupação máxima dos leitos de internação e do Centro de Terapia Intensiva (CTI) reservados para o tratamento de pacientes infectados pelo coronavírus e das dificuldades de ampliação do número de leitos de retaguarda, o Comitê de Enfrentamento da COVID-19 da instituição decidiu, nesta segunda-feira (14), manter as restrições de atendimento a casos leves e seguir priorizando os pacientes em estado grave, até que a situação atual de ocupação seja normalizada e a pandemia retorne aos patamares anteriores.

“Esta medida se dá em caráter de exceção para que possamos manter a excelência e a qualidade de nosso atendimento. Estamos reavaliando a situação a cada 24 horas e divulgaremos novo comunicado em caso de mudança”, diz a nota assinada por Luiz Antonio Nasi, superintendente Médico, e Alexandre Zavascki, chefe do Serviço de Infectologia do Hospital Moinhos de Vento.

O Hospital Moinhos de Vento reforça o alerta e o apelo à população para que se mantenha atenta às normas de proteção e isolamento. É fundamental que todos sigam as recomendações das autoridades sanitárias, utilizando máscaras em todos os momentos e higienizando as mãos e os ambientes de contato. Da mesma forma, deve-se evitar aglomerações, mantendo sempre o distanciamento social, principalmente neste momento.

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Hospital de Caridade de Erechim: “Acreditamos que este é o pior momento até agora”

Na instituição localizada na cidade de Erechim, as visitas permanecem suspensas desde o início da pandemia. Cirurgias eletivas estão limitadas a 10 por dia. “Estamos buscando novas contratações de equipe de enfermagem, enfermeiros e técnicos, porém, o cenário é de escassez de profissionais, em especial aqueles com experiência. Aumento da equipe médica para atendimento no Centro Covid. Realocação de profissionais de outros setores, por exemplo do Bloco Cirúrgico (devido a redução de procedimentos).”

O leitos clínicos foram ampliados de 19 para 25. “Adaptamos dois leitos para UTI COVID, assim passamos de oito para dez leitos (faz uns quinze dias)”, informa o Hospital de Caridade de Erechim.

“Acreditamos que este é o pior momento até agora. Nas últimas semanas a ocupação tem se mantido alta na unidade e na UTI”, destaca ainda. Atualmente, há 16 pacientes na unidade e 6 na UTI COVID.

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Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre: Abertura de novos leitos programada para a semana que vem

As visitas foram novamente restritas a um acompanhante por vez, seguindo os protocolos de higiene e segurança já utilizados durante toda a pandemia.

Segundo o complexo Santa Casa, as cirurgias eletivas estão sendo realizadas normalmente.

Sobre novas contratações/realocação de profissionais de outras áreas para atendimento Covid, não foi relatado “nada fora dos padrões usuais, ou seja, há uma realocação permanente dos profissionais da assistência quando determinadas áreas têm alguma sobrecarga, o que ainda não é o caso das áreas Covid.”

A Santa Casa tem avaliado diariamente o cenário da Covid em Porto Alegre e prevê, para a semana que vem, a reabertura de mais leitos de internação para os casos de Covid.

“Hoje temos 53 pacientes em UTI e 44 em unidades de internação, o que representa um crescimento em torno de 12% em relação à última semana” relata a instituição hospitalar.

A Santa Casa lembra que este é um momento importante, em que é fundamental que a população respeite os protocolos básicos, como manter o distanciamento, evitando aglomerações, usar máscara e álcool gel.

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Hospital Virvi Ramos (Caxias do Sul): “Sem dúvida estamos enfrentando o pior momento da pandemia.”

“As regras de visitas seguem as mesmas. Eletivas suspensas por tempo indeterminado. Estamos formando equipe (com dificuldade de encontrar profissionais com experiência) para abrir 8 novos leitos de UTI”, explica o Virvi Ramos. Os profissionais interessados podem entrar em contato pelo site da instituição.

“Sem dúvida estamos enfrentando o pior momento da pandemia. No momento temos 100% leitos de uti ocupados (26 leitos) uma ocupação de 70% internação clínica”, completa.

Para o Hospital Virvi Ramos, “falta maior conscientização da população, principalmente dos mais jovens, que não respeitam as regras de distanciamento. Vivemos o pior momento e se não houver um entendimento melhor de todos, a situação pode piorar ainda mais nos próximos dias/meses.”

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Hospital Nossa Senhora da Conceição: Abertura de leitos de retaguarda no Hospital Cristo Redentor

Hospital referência SUS para pacientes Covid, o Conceição está realizando somente as cirurgias oncológicas e as de urgência.

“Estamos com 80 leitos de enfermaria no Hospital Conceição e aumentamos de 29 para 39 leitos de UTI Covid. A UTI não-Covid passou de 46 para 36. Abrimos a UTI de retaguarda no Hospital Cristo Redentor (integrante do Grupo Hospitalar Conceição), com 10 leitos para não-Covid.

“Estamos num período delicado, as taxas de ocupação no Hospital Nossa Senhora da Conceição são as seguintes: UTI Covid (29 leitos) com ocupação de 96,5% (28 ocupados); UTI não-COVID (46 leitos) com ocupação de 97,8% (45 ocupados); enfermaria suspeitos (12 leitos) com ocupação de 83,3% (10 ocupados); e enfermaria confirmados (68 leitos) com ocupação de 66,1% (45 ocupados).”

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Hospital Ernesto Dornelles: “este é um momento delicado da pandemia”

“O Hospital Ernesto Dornelles manteve a sua estrutura para atendimento de paciente com suspeita ou confirmação de Covid-19, bem como seu quadro assistencial, estando preparado para a eventual elevada dos números de casos. Em relação aos procedimentos cirúrgicos eletivos, os mesmos se mantêm com todos os protocolos de prevenção da COVID-19 estabelecidos pelos órgãos reguladores. No momento, as visitas nas áreas Covid-19, estão suspensas temporariamente, visando a segurança e prevenção impostas pelo novo coronavírus.”

O SEGER / SCIH (Serviço de Epidemiologia e Gerenciamento de Riscos / Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do Ernesto Dornelles destaca  que “este é um momento delicado da pandemia em que o HED, desde o dia 01/12, se encontra com 100% dos leitos destinados para pacientes suspeitos ou confirmados com COVID-19 ocupado.”

A instituição hospitalar reforça que vem trabalhando “diariamente para oferecer uma assistência qualificada aos seus pacientes, prezando pela segurança de todos que circulam em nosso Hospital. Com cada um fazendo a sua parte, logo superaremos este momento tão delicado que vivemos”, finaliza.

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Hospital Regional Santa Lucia (Cruz Alta): “Acho que o momento [atual] é o pior que estamos atravessado, mas já estávamos preparado”

As restrições de visitas seguem. As cirurgias eletivas seguem normalmente, segundo o dr. Fábio Westphalen Furian, diretor técnico da instituição de Cruz Alta. A instituição tem feito alguma realocações internas para garantir o atendimento, não foi preciso abrir processo de contratação para a equipe da UTI.

Em relação ao atual momento da pandemia, “acho que o momento [atual] é o pior que estamos atravessado, mas já estávamos preparado”, conclui o diretor técnico do Hospital Regional Santa Lucia.

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Hospital São Lucas da PUC-RS: Nos últimos dias, houve picos de procura que chegaram a 70% a mais nos atendimentos

O Hospital São Lucas da PUCRS, frente ao aumento dos casos confirmados de Covid-19, informa que está atento ao crescente número de novas internações pela doença e, em razão disso, moldando a sua estrutura de acordo com as necessidades, atendendo a casos COVID e outras patologias. Quanto às cirurgias eletivas, estas seguem ocorrendo, de acordo com as demandas prioritárias. Nas últimas semanas, houve ainda momentos de restrição da emergência por períodos de 48 e 72 horas, com prioridade ao atendimento de casos mais graves de Covid-19 ou outras patologias.

A instituição hospitalar salienta ainda que novos colaboradores estão sendo contratados de acordo com as necessidades da área assistencial. “Percebe-se, no entanto, uma escassez geral de profissionais da saúde. O remanejamento de profissionais entre as áreas segue sendo uma prática comum e sob demanda – pré e durante a pandemia – e os novos leitos abertos durante o período de pandemia permanecem os mesmos. Para conter a disseminação da doença, o hospital continua seguindo seus protocolos de segurança, com rígido controle de uso de EPI´s e de distanciamento em suas áreas comuns. Visitas seguem – desde o início da pandemia – sendo proibidas, com exceção de acompanhantes de pacientes em cuidados paliativos ou que necessitem, por lei, de acompanhante”, conforme nota do São Lucas.

“A direção do HSL demonstra sua preocupação com o significativo aumento no número de pessoas que chegam com os sintomas respiratórios e demais patologias à emergência e acredita ser esse o pior momento da pandemia e de sobrecarga aos Hospitais. Nos últimos dias, houve picos de procura que chegaram a 70% a mais nos atendimentos. A instituição reforça a necessidade dos cuidados de cada pessoa na prevenção ao vírus e os cuidados com sua saúde”, finaliza.

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Hospital de Clínicas de Porto Alegre: “O momento é extremamente complexo, com aumento no número de pacientes que levam a lotação do CTI a estar frequentemente próxima dos 95%”

O Hospital Clínicas de Porto Alegre (HCPA) informa que vem avaliando diariamente o cenário, buscando alinhar sua organização interna para atender as demandas Covid e não Covid.”Os recursos humanos são fator determinante nesse processo e o hospital empenha-se em ter pessoal para atender com segurança a estas necessidades todas”, salienta a organização.

Atualmente o HCPA conta com 70 leitos críticos e 40 de enfermaria dedicados à Covid e já ainda esta semana deve liberar mais unidades de leitos críticos.

Os novos agendamentos de cirurgias foram bloqueados e os procedimentos já agendados estão sendo reavaliados, mantendo-se os que não possam ser adiados.

As visitas aos andares de internação estão suspensas. No entanto, acompanhantes são permitidos mediante avaliação da Enfermagem. Os acompanhantes que não precisam permanecer com o paciente recebem orientações do melhor horário para obterem informações do familiar.

Os pacientes com a Covid-19 não podem receber visitas. Idosos com mais de 60 anos, imunodeprimidos, que apresentem febre, sintomas respiratórios ou contato prévio com paciente suspeito ou confirmado da covid-19 não podem realizar visitas ou acompanhar pacientes no HCPA. A circulação de crianças, visitando e acompanhando pacientes, está proibida no hospital.

“O momento é extremamente complexo, com aumento no número de pacientes que levam a lotação do CTI a estar frequentemente próxima dos 95%. É fundamental que as pessoas mantenham as medidas de distanciamento social, uso de máscaras e higiene constante das mãos” solicita a instituição hospitalar.

Bandeiras pretas pela primeira vez no Distanciamento Controlado

Duas regiões ficaram com o nível de restrição máximo previsto no sistema de enfrentamento à pandemia no RS (Distanciamento Controlado): as regiões de Bagé e de Pelotas entraram oficialmente em bandeira preta (risco epidemiológico altíssimo) a partir da 0h desta terça-feira (15).

Segundo o Dashboard Covid do Governo do RS, em Pelotas por exemplo, a ocupação de leitos de UTI SUS é de 74,7% enquanto que na rede privada, está com 188,2%. O mesmo sistema informa que em Bagé, a situação é mais tranquila em relação aos leitos privados, que estão sem ocupação (0%). Já no SUS, a taxa é de 81.2%. Hospitais de ambas as cidades são referência para atendimentos de saúde de cidades vizinhas.